Ginecólogo de CDMX
Reparación de útero didelfo en CDMX
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Reparación de útero didelfo en CDMX
El útero didelfo o útero doble es la clase iii en la clasificación de anomalías müllerianas de la, American Fertility Society ([AFS] Sociedad Americana de Fertilidad) de 1988. Es por falta completa de fusión de los conductos de Müller, con diferenciación normal de cada uno para cuello y hemicuerpo uterino. Hay 2 cavidades endometriales, cada una de ellas con su cuello uterino (bicollis). Hay un tabique vaginal longitudinal que separa ambos cuellos. Con tabique vaginal longitudinal hay que sospechar un útero didelfo.
Es un proceso asintomático o que causa dispareunia. Con la gestación puede dar abortos espontáneos (21%) o partos prematuros (24%). La supervivencia fetal es del 75%, el retraso de crecimiento intrauterino (RCIU) se da en el 11%, la mortalidad perinatal es del 11% y la tasa de cesáreas del 84%.
Se ve en la ecografía; para confirmar el diagnóstico se realiza la histerosalpingografía (HSG) para ver si hay comunicación, y para resolver casos problema la resonancia magnética nuclear (RMN) en la enfermedad vaginal con septos. En el 76% el embarazo ocurre en el lado derecho. Hay mejor pronóstico en cuanto a la función reproductora, por mejor irrigación, que en el útero bicorne. La corrección quirúrgica es difícil y tiene poco éxito, por lo que no es recomendable. No está indicado hacer intervención quirúrgica por los abortos, salvo en abortos repetidos del segundo trimestre o en partos prematuros. El cerclaje del cuello uterino solo se recomienda con incompetencia cervical.
Dr. Ricardo Adame
Especialista en reparación de útero didelfo en CDMX
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Centro Médico ABC – Santa fé. Centro Médico ABC. Prol. Vasco de Quiroga. 40001 Torre A, Consultorio 701, Contadero, Cuajimalpa de Morelos, 05348 CDMX
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